性早熟是小儿常见的一种内分泌疾病，是指女孩在8岁以前，男孩在9岁以前出现第二性征，或女孩在10岁以前出现月经初潮。性早熟有真假之分，真性性早熟是内、外生殖器都提前成熟，也叫完全性性早熟，这样的孩子性发育与正常情况相同；假性性早熟没有生育能力，只表现为副性征的出现，如单纯性的乳房提早发育，外阴生殖器发育，阴道出血等。本病以女孩为多见。真性性早熟，占女孩性早熟80%,男孩性早熟的40%。

病  因：多因肾阴亏损，相火偏旺，阴阳平衡失调所致，尤以阴虚火旺为多见，此多为虚证。实证与滥用补品，过食辛温之品，色情画面刺激，相火过旺或过食肥甘厚腻、胃强脾弱，湿热下注等因有关。

儿童性早熟，女性患儿最初为乳房发育，继之阴道分泌物增多，外生殖器发育，月经来潮，阴毛、腋毛出现。男性患儿最先出现睾丸，阴茎增大，继之有阴茎勃起，出现阴毛，痤疮和声音低沉，甚至排精，若伴有头晕，面红升火，潮热盗汗，五心烦热，口干咽燥，舌红少苔，脉细数等，多属阴虚，火旺之征象；或伴情绪抑郁或急躁易怒，胸闷叹息，便秘尿赤，带下黄稠，口干而苦，舌红苔黄，多为肝郁化火之征象；或形体肥胖，多食。

1.滋阴降火膏

【组成】知母60克，黄柏60克，生地黄100克，怀山药100克，牡丹皮100克，泽泻100克，炙龟板150克，炒麦芽120克，夏枯草100克，玄参100克，黑芝麻150克，胡桃肉250克，阿胶150克。

【制法】膏滋。上药除阿胶、黑芝麻、胡桃肉外，余药加水煎煮三次，滤汁去渣，合并滤液，加熟浓缩成清膏。再将阿胶加适量黄酒浸泡后隔水炖烊，黑芝麻、胡桃肉研碎后，冲入清膏和匀，然后加冰糖300克收膏，即成。贮瓶备用。

【用法】口服。每次服15~30克，每日服2次，开水调服。

【功能】滋阴降火。

【主治】儿童性早熟(阴虚火旺型)。

【加减】如有阴道出血者，加炒黄芩100克，白茅根120克；如有大便干结者，加制大黄60克，全栝萎120克；如有乳房硬结者，加夏枯草100克，橘核100克。

【附记】引自汪文娟《中医膏方指南》。屡用效佳。

2.疏肝泻火膏

【组成】生地黄120克，知母100克，炙龟板120克，玄参120克，夏枯草100克，黄柏80克，郁金60克，柴胡60克，海藻100克，昆布100克，生麦芽120克，当归100克，赤芍药100克，白芍药100克。

【制法】膏滋。上药加水煎煮三3次，滤汁去渣，合并滤液，加热浓缩为清膏，再加蜂蜜300克收膏即成。贮瓶备用。

【用法】口服。每次服15～30克，每日服2次，开水调服。

【功能】疏肝解郁、滋阴泻火、化痰软坚、活血柔肝。

【主治】儿童性早熟(肝郁化火型)。

【加减】如有乳房硬结者，加象贝母100克，橘核600克；如为郁郁寡欢者，加合欢皮150克，香附100克；如有夜寐不安者，加酸枣仁100克，远志60克。

【附记】引自汪文娟《中医膏方指南》。屡用效佳。

3.健脾化痰膏

【组成】姜半夏100克，茯苓100克，苍术100克，白术100克，黄柏100克，青皮100克，陈皮100克，仙茅100克，仙灵脾100克，王不留行100克，川贝母100克，炮山甲60克，金栝萎100克，荔枝核100克，益智仁100克。

【制法】膏滋。上药加水煎煮三次，滤汁去渣，合并滤液，加热浓缩为清膏，再加蜂蜜300克收膏即成。贮瓶备用。

【用法】口服。每次服15～30克，每日服2次，开水调服。

【功能】健脾益肾、燥湿化痰、理气散结。

【主治】儿童性早熟(痰湿内盛型)。

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【加减】如痰多胸闷者，倍用全栝蒌、茯苓，加生薏苡仁150克；如大便干结者，加生大黄60克，枳壳100克；如带下量多者，加鸡冠花100克，海螵蛸100克。

【附记】引自汪文娟《中医膏方指南》。屡用效佳。同时应避免让孩子吃鸡、鸭、鹅的脖子，不吃牛鞭、牛睾丸之类的动物性器；不可盲目吃人参、蜂皇浆、花粉、鸡胚、鸡精、蚕蛹、增高素等具较多性激素，性腺激素样物质。远离色情场面，避免心理刺激；及早诊断，及时治疗，解除心理压力。

4.知柏口服液

【组成】知母9克，黄柏9克，生地黄9克，茯苓9克，丹皮9克，泽泻9克，炙龟板9克，夏枯草9克，生甘草4.5克。

【制法】浓缩液。上药加水煎煮三次，滤汁去渣，合并滤液，加热浓缩成口服液。每毫升内含生药2克。贮瓶备用。

【用法】口服。每次服20毫升，每日服2次。

【功能】滋补肾阴、清泻相火。

【主治】由肾阴不足、相火偏旺所致的女童性早熟症。

【加减】乳房触痛，易怒者，加逍遥丸9克；阴道流血者，加旱莲草12克；阴道有分泌物者，加龙胆草4.5克。

【附记】引自《名医治验良方》顾文华方。治疗10例患儿，其中3岁以下1例，3~7岁6例，7～12岁3例，病程最短1周，最长4年，结果治愈9例，无效1例(即6岁女童，病程已达4年，乳房已完全发育)。

5.滋泻口服液

【组成】生地黄9克，知母9克，玄参9克，夏枯草9克，黄柏9克，泽泻9克，赤芍药9克，三棱9克，炙龟板12克，龙胆草9克，生麦芽30～60克，生甘草4.5克。

【制法】浓缩液。上药加水煎煮三次，滤汁去渣，合并滤液，加热浓缩成口服液。每毫升内含生药2克。贮瓶备用。

【用法】口服。每次服10~20毫升，每日服2次。1个月为1疗程。

【功能】滋阴泻火。

【主治】女童性早熟(阴虚火旺型)。

【加减】阴道分泌物多者，加椿根皮12克，芡实12克；阴道流血者，加旱莲草9克，仙鹤草12克。

【附记】引自《名医治验良方》时毓民方。治疗25例，结果治愈17例，显效6例，无效2例。获效时间为0.5~2.5个月。

6.延熟散

【组成】龙胆草4.5克，知母10克，黄柏10克，生地黄10克，茯苓10克，泽泻10克，丹皮10克，夏枯草10克，炙龟板10克。

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【制法】散剂。上药共研极细末，和匀，贮瓶备用。

【用法】口服。每日服6～9克，每日服3次，温开水冲服，1个月为1疗程。

【功能】疏肝解郁、滋阴泻火。

【主治】女童性早熟。

【加减】乳房压痛者，加没药10克，柴胡10克；阴道流血者，加旱莲草15克；阴道分泌物多者，重用龙胆草至10克。

【附记】引自《程氏医学笔记》。屡用效佳。

7.止熟丸

【组成】知母、黄柏、玄参、生地黄、炙龟板、牡丹皮、茯苓、龙胆草各等份。

【制法】蜜丸。上药共研细末，和匀，炼蜜为丸，每丸重9克。分装备用。

【用法】口服。每次服1丸，每日服3次，开水化服。1个月为1疗程。

【功能】滋阴泻火。

【主治】儿童性早熟(阴虚火旺型)。

【加减】临床应用，可随症稍作加减。

【附记】引自《临床验方集》程爵棠师传秘方。坚持服用，疗效显著。

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