在中医视角下，脂肪肝多为痰湿过盛所致。脂肪肝看似无明显症状，不痛不痒的，但长期忽视可能引发肝硬化，进而影响肝脏功能。西医认为，脂肪肝的病因是脂肪进入肝细胞；而中医则认为其根源在于痰湿过重。

中医理论中，痰湿的产生源于饮食不节制，致使脾胃受损，脾的运化功能紊乱，体内水液代谢失常，聚而成痰。观察脂肪肝患者，大多体型肥胖，饮食方面常不注重，偏好油腻、高热量食物，最终造成脂肪过度堆积，这一过程与痰湿产生极为相似，且痰湿的粘腻特性也和脂肪相近。

从用药角度来看，三七为养血、活血的代表性药物。赤芍、莪术破血之力较强，青皮可破气消积。中医有“久病必有瘀”的观点，故运用这些行气活血药物来疏通瘀堵。山楂、荷叶具有消脂降浊的功效，泽泻能够利水渗湿，白术可健脾益气，菟丝子则能补益肝肾，以此来调理脏腑，从源头上杜绝湿邪产生。由于活血药物容易伤血，所以配伍白芍以补血养肝。

本文医案、用药仅作为经验分享，不推任何药物。中医讲辨证论，用药一定先根据体质辨证，不要盲目用药。